Ушиб ребра – причины, симптомы и лечение


В повседневной жизни, человек сталкивается со всевозможными ушибами. Данный вид повреждения встречается, как самостоятельная травма, но может возникнуть и при тяжелых обстоятельствах — переломах, вывихах и повреждениях внутренних органов. Рассмотрим более подробно о причинах возникновения, симптомах и методах лечения ушиба  в стационарных и амбулаторных условиях.

ушиб ребра
ушиб ребра

Ушиб ребра

Ушиб ребра является достаточно распространенным повреждением. Как показывает врачебная практика, у пациента при обращении часто присутствуют и другие травмы. К примеру:

Степень повреждения ребра, устанавливает хирург и, опираясь на эту информацию, рекомендует определенное лечение. При выявлении легкого ушиба и гематом пациента, отправляют домой, выписав определенную терапевтическую схему.

Если травма оказалась серьезной, а также обнаружено нарушение целостности ребер и внутренних органов, то лечение может затянуться. В этом случае пациента оставляют в отделении хирургии, чтобы оказать ему необходимую врачебную помощь.

Ушиб ребра по МКБ 10

МКБ-10 – международная общепринятая классификация болезней, с помощью которой кодируют медицинские диагнозы. Она включает в себя 21 раздел, где каждый из них содержит рубрики с кодами заболеваний. Травма рассматривается в контексте ушиба грудной клетки – S20 в МКБ-10.

Строение ребер

Ребер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной. Это истинные ребра, costae verae. Три следующих ребра (8, 9 и 10), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами. Ребра 11 и 12 передними концами лежат свободно – колеблющиеся ребра.

строение ребер
строение ребер

Ребра, представляют узкие изогнутые пластинки, состоящие в своей задней, наиболее длинной, части из кости, относящейся к длинным губчатым костям, а в передней, более короткой, из хряща. На каждом костном ребре различают задний и передний концы, а между ними тело ребра. Задний конец имеет утолщение, головку ребра, с суставной поверхностью, разделенной гребешком, посредством которой ребро сочленяется с телами позвонков. У 1, 11 и 12 ребер суставная поверхность гребешком не разделяется. За головкой следует суженная часть – шейка ребра, на верхнем краю которой проходит продольный гребешок, отсутствующий у 1 и последнего ребра.

строение ребер
строение ребер

У места перехода шейки в тело ребра находится бугорок ребра, с суставной поверхностью для сочленения с суставной поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка. На 11 и 12 ребрах бугорок отсутствует, так как эти ребра не сочленяются с поперечными отростками последних грудных позвонков. Латерально от бугорка ребра, изгиб резко изменяется, и на этом месте находится угол ребра.

У 1 ребра совпадает с бугорком, а на остальных ребрах расстояние между бугорком и реберным углом увеличивается до 11 ребра, а на 12 угол исчезает. На внутренней поверхности средних ребер вдоль нижнего края имеется борозда, по которой проходят межреберные сосуды.

На верхней поверхности 1 ребра замечается практически важный бугорок, служащий местом прикрепления передней лестничной мышцы. Тотчас позади этого бугорка можно видеть небольшую борозду, в которую ложится подключичная артерия, перегибаясь через 1 ребро. Впереди бугорка находится другая, более плоская борозда для подключичной вены.

строение ребер
строение ребер

Функции ребер

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы, легкие и сердце; беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами – леваторами под действием иннервации. В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека. Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Классификация степени ушиба

В международной классификации болезней, выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от которых принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

  • При ушибе ребра первой степени на месте повреждения характерна несильная боль, которая может усилиться при резких движениях и при пальпации, и может полностью исчезнуть в состоянии покоя. В этом случае медицинская помощь не требуется, так как такая травма не опасна для жизни и проходит самостоятельно в течение семи дней без лечебных вмешательств. Ушиб ребра без синяка, также относится к легким травмам.
  • Вторая степень ушиба отличается наличием гематомы, постоянным ощущением боли, которая становится острой при малейшем движении. В этом случае, необходимо произвести диагностику на наличие трещин и переломов. Сам ушиб ребра, следует лечить с помощью рассасывающих препаратов.
  • При серьезных травмах, возникающих в связи с ДТП, падении с высоты, врачи классифицируют третью степень. Она имеет комбинированную симптоматику, и связана с синдромом сдавливания легких. В этом случае пациенту сложно дышать, а главным показателем травмы является острая боль.
Если ушиб ребра острый, а лечение затягивается, то могут возникнуть опасные последствия для жизни, вплоть до летального исхода.
классификация ушибов ребра
классификация ушибов ребра

Симптомы

Проявления любой травмы очень сложно не заметить. Ушиб ребер – не исключение. Степень болезненности в первые минуты и часы может носить разный характер. Иногда выраженность симптомов настолько велика, что пациент попадает в стационар в шоковом состоянии. Тем не менее, если после травмы боль стихает и становится терпима, то это не означает, что все в порядке. В данном случае, речь может идти о мнимой маскировке опасных состояний, которые могут стоить жизни пациенту. Рассмотрим, таблицу проявления общих симптомов при ушибе ребра.

ПроявлениеКраткое описание
Первые болезненные ощущенияОбразуется сразу после травмы. Человек, обычно четко указывает на место ее локализации.
Характер болиВ спокойном состоянии, боль тупая и ноющая, а при движениях, становится острой и интенсивной.
Сколько по времени сохраняется больВсе зависит от тяжести травмы. Обычно ушиб ребра болит несколько недель, но при легком повреждении, боль стихает через 2-3 дня.
ДыханиеСделать вдох затруднительно и больно, поэтому дыхание поверхностное, частое и не глубокое. Если при травме, было задето легкое, то может возникнуть апное, а также кашель (иногда кровохарканье).
СинякЧем больше площадь повреждения, тем значительнее по размерам будет синяк. Вначале цвет гематомы будет красным, затем по мере заживления, оттенок темнеет, а через несколько недель становится желтым.
Отечность мягких тканейСразу же после травмы возникает уплотнение, которое достигает своих максимальных размеров спустя несколько часов. Если на отек нажать, то он болит. Примерно через сутки уплотнение уходит.
Местная гипертермияНа ощупь, мягкие ткани горячие. При ушибе ребра, температура тела остается нормальной, но через пару часов может повыситься.
Покраснение кожи на месте удара или сдавлениеГиперемия обычно в течение суток сходит.

В некоторых случаях могут возникнуть дополнительные состояния, которые расцениваются, как неблагоприятные. Среди опасных симптомов, возникающих при ушибе ребра, отмечают:

  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • обморок;
  • высокая частота пульса (более 120-160 ударов в минуту); нитевидность, слабость его наполнения;
  • учащенное дыхание – 28-30 раз в минуту;
  • боль в сердце.
До приезда скорой помощи, пострадавшему, следует придать горизонтальное положение, расстегнуть верхние пуговицы и постараться успокоить. Желательно предоставить пациенту полный физический покой и ограничить его движения.
симптомы ушиба ребра
симптомы ушиба ребра

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Легкая степень сотрясения легкого, сопровождается не резко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха. При осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания. При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия. Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.

Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмо- и гемоторакс обычно отсутствует. В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого, возникает одышка и кровохарканье. В ходе осмотра, обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука. При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется:

  • утяжелением общего состояния,
  • нарушениями дыхания,
  • цианозом,
  • нарушениями сердечного ритма,
  • похолоданием конечностей.

Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.

осложнения при ушибе ребер
осложнения при ушибе ребер

Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко. Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом, имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого. Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается:

  • снижение АД,
  • тахикардия,
  • одышка,
  • цианоз,
  • кашель,
  • боли в груди.

Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии:

  • плевральных сращений,
  • хронических обструктивных заболеваний легких,
  • опухолей легких.

Однако, развитие данной патологии возможно и при здоровых легких. Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца. При этом наблюдается:

  • быстро нарастающее удушье,
  • набухание шейных вен,
  • цианоз,
  • снижение АД,
  • учащение пульса,
  • и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности.

Для облегчения дыхания, больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения. Пальпаторно под кожей, верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст. Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

Рассмотрим, вышеперечисленные осложнения на таблице.

Тип осложненияЧто происходит в организмеМетод лечения
ПневмотораксСкопления воздуха между плевральными листкамиПункция для выведения воздуха наружу
ГемотораксКровотечение внутрь грудной клеткиПункция и откачивание скопившейся крови
Застойная пневмонияВоспаление, образующееся вследствие скопления мокроты в легких и бронхахПринятие обезболивающих и отхаркивающих средств, противовоспалительных препаратов и антибиотиков
Подкожная эмфиземаПроникновение воздуха в подкожную клетчаткуПункция и дренирование проблемной области

Чтобы не допустить подобных последствий, способных привести к разлитому воспалению тканей и даже летальному исходу, необходимо обратиться в больницу сразу же после получения травмы, ведь цена промедления высока.

Диагностика ушиба ребер

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер, проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений, назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого, выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов.

При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей. При нем, легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого и мелкие очаги кровоизлияний.

диагностика ушиба ребер
диагностика ушиба ребер

При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Как определить ушиб ребра или перелом?

Вначале сложно понять, что произошло: получил человек перелом рёбер или всего лишь ушиб. Иногда симптомы обоих повреждений на начальной стадии совпадают. Более конкретно о характере травмы можно сказать, лишь сделав рентген.

Рассмотрим, общие симптомы при переломе и ушибе:

  • сильная боль;
  • отёчность повреждённых тканей;
  • появление гематом багрового цвета;
  • трудности с дыханием;
  • боль при любом движении грудной клетки;
  • ускоренное сердцебиение из-за нехватки воздуха.

После полученной травмы мягкие ткани стремительно отекают. В области ушиба появляется уплотнение, спустя несколько часов оно увеличивается в размерах. Если на припухлость нажать, можно почувствовать боль. Через 2-3 суток она проходит.

Если потрогать мягкие ткани в районе травмы, то можно заметить, что они горячие. Через несколько часов появляется гематома красноватого цвета. Затем она приобретает синий цвет, а через несколько недель – синяк желтеет. Иногда появляется припухлость без синяка.

Больному тяжело сделать обыкновенный вдох. Дыхание неглубокое, но частое. Боль при лёгком ушибе стихает через 3 дня, при сильном – спустя несколько недель. Иногда пострадавший испытывает головокружение.

Если есть перелом, можно услышать поскрипывание и хруст костных отломков друг о друга. Повреждённое ребро при этом становится подвижным. При переломе присутствует внешняя деформация. Пострадавшему трудно дышать. Цвет лица человека становится бледным. Наряду с переломом, может произойти повреждение лёгкого острым краем отломка. Может возникнуть грозное осложнение — пневмоторакс — скопление в плевральной полости воздуха, попадающего из легкого либо снаружи при открытом переломе. Пострадавшему больно кашлять. Во время кашля может отходить мокрота с кровью.

ушиб ребра или перелом?
ушиб ребра или перелом?

Кроме перелома, не меньшую опасность представляет трещина в рёбрах. Она не имеет таких ярких признаков, как перелом, может быть принята за обыкновенный ушиб. Однако при этом нарушается целостность кости. Заподозрить трещину можно в том случае, если любое движение доставляет больному сильную боль, а в месте травмы образуется припухлость. Боль держится до 7 дней.

Травмирование рёбер нередко приводит к нарушению вентиляции лёгких. У человека могут появиться проблемы с дыханием — острая дыхательная недостаточность. В случае получения травмы нужно провести обследование рёбер и внутренних органов, чтобы исключить опасные последствия.

Лечение ушибов

Обращение к врачу необходимо, потому что отличить ушиб ребер грудной клетки от неосложненного перелома достаточно тяжело. Только дополнительные, после физикального осмотра, методы обследования, помогут сделать верное заключение.

После уточнения диагноза, торакальные хирурги придерживаются следующей схемы лечения:

  • Холод на место ушиба;
  • Ограничение подвижности, домашний, преимущественно постельный режим;
  • Местно при ушибах ребер грудной клетки применяют мази – диклак;
  • При сильном болевом симптоме можно принимать обезболивающие таблетки – триган, кетанов.
  • При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих – ибупрофен, парацетамол.

Высокая температура при ушибе ребер появляется при осложнении пневмонией, ее лечение требует дополнительного обследования и назначения антибактериальных средств.

как лечить ушиб ребра
как лечить ушиб ребра

Тактика ведения больных с ушибами грудной клетки

Перед началом лечения, необходимо удостовериться, что целостность ребер не нарушена и внутренние органы не пострадали. После проведения дополнительных методов исследования можно переходить непосредственно к лечению.

Основные задачи, которые стоят перед врачом при ушибе ребер:

  • адекватное обезболивание;
  • снижение отека;
  • ускорение рассасывания синяка;
  • восстановление движений грудной клетки в полном объеме.

Сразу после травмы к месту ушиба рекомендовано приложить холодный предмет. Это может быть лед, охлажденные продукты, влажный компресс. Как результат происходит спазм сосудов, уменьшается отек, кровоизлияние.

Слишком долго держать лед на поврежденном участке запрещено. Это приводит к переохлаждению тканей. Необходимо делать небольшие перерывы каждые 10-15 минут. Предмет из холодильника обязательно должен быть завернут в полотенце или ткань.
тактика лечения ушибов
тактика лечения ушибов

Первая помощь

Пострадавшему, нужно дать анальгетик, к области травмы, следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки, больного необходимо, срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно. Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Как оказать первую медицинскую помощь при ушибе ребра
Как оказать первую медицинскую помощь при ушибе ребра

Способы лечения

Лечение ушиба ребер, как и его длительность, зависит от степени повреждения. Если повреждение незначительно, уже через 2-3 недели пострадавший может вернуться к привычному образу жизни. В случае трещины ребра или его перелома лечение и реабилитация занимают гораздо больше времени. При не осложненном ушибе ребра, лечение включает следующие элементы:

  • прием болеутоляющих препаратов, которые не только подавляют болевой синдром, но и останавливают развитие воспалительного процесса: Ибупрофен, Аспирин. При выраженном болевом синдроме показан прием сильнодействующих анальгетиков, которые следует использовать только по назначению и под контролем врача;
  • применение мазей при ушибе ребер, которые снимают отечность тканей и дают эффект обезболивания: Финалгель, Вольтарен, Лиотон;
  • прием отхаркивающих лекарственных средств (Бромгексин);
  • использование лекарств-спазмолитиков, которые не только устраняют спазм, но и препятствуют развитию застойных явлений (Эуфиллин);
  • использование кремов и мазей при наличии гематомы, которые способствуют рассасыванию сгустков крови под кожей (Гирудалгон, гепариновая мазь).

Когда острый период проходит, пострадавшему назначают сеансы физиотерапевтических процедур. При ушибах ребер, эти способы лечения ускоряют процесс восстановления поврежденных мягких тканей, улучшают общее состояние пациента, возвращают привычную двигательную активность поврежденным структурам.

лечим ушиб ребра
лечим ушиб ребра

Чем лечить сильный ушиб ребер?

Главные задачи при лечении ушибов: снизить кровотечение, если оно есть; избавиться от неприятных ощущений и уменьшить область покраснения кожи. Выздоровление пойдет быстрее, если пациент снизит физическую активность хотя бы в ближайшие пару дней. Потом, по рекомендациям лечащего врача, возможно начать заниматься специальным комплексом физических упражнений.

В случае образования гематомы со скоплением крови, прибегают к выкачиванию жидкости при помощи шприца. Достаточно редко, внутри гематомы происходит свертывание крови. В таком случае, место ушиба вскрывают под местной анестезией.

Сильный ушиб ребра, требует как можно скорее наложить холодную повязку на место удара. Но лучше использовать замороженную еду, ткань, смоченную в холодной воде, лёд. Ставить ледяные компрессы не дольше, чем на десять минут несколько раз за день. В противном случае, у больного может наблюдаться обморожение. Холод позволит:

  • Снизить болевые ощущения.
  • Убрать отек.
  • Уменьшить кровоизлияния.

Необходимое время применения холодного компресса устанавливает врач, опираясь на размер и степень повреждения. После чего, возможно использование разогревающих мазей. Если ушиб ребра не угрожает здоровью, достаточно будет амбулаторного лечения.

как лечить сильный ушиб ребра?
как лечить сильный ушиб ребра?

Мази, гели и препараты

Целью лечения при ушибе ребра является снижение боли, и применение противовоспалительных средств. Учитывая поверхностное расположение ребер грудной клетки, для лечения, широко используются местные средства: мази, гели и компрессы.

Основные средства для лечения ушиба, следующие:

  • Противовоспалительные местные средства – мази диклофенак, фастум гель, дип-релиф;
  • Обезболивающие средства – таблетки кетанов, солпадеин, анальгин, напроксен;
  • Средства, ускоряющие заживление – трентал, пентоксифиллин.

Сильные ушибы с выраженным болевым симптомом, требуют инъекционного введения болеутоляющих средств: кеталонг, диклоберл, дексалгин. В реабилитационный период применяется дыхательная гимнастика, физиотерапевтические средства и массаж.

Продолжительность лечения составляет 30-50 дней в зависимости от повреждений.

гели и мази при ушибе ребра
гели и мази при ушибе ребра

Лечение на дому

Ускорить восстановительный процесс возможно с помощью фиксирующего жилета, который защитит пораженную область от дополнительного повреждения при смещении. Это позволит снять боль при дыхании и движении.

После стихания острого процесса, ускорить период реабилитации можно в домашних условиях с помощью багульника, отваром которого рекомендуется растирать место ушиба.

Используют противовоспалительный свойства календулы. Из ее листьев готовят отвар и прикладывают компрессы на пораженную область. Обработка гематомы отваром бодяги снимает отечность.

Обязательно нужно выполнять специальный комплекс дыхательных движений.

Чтобы избежать осложнений и ускорить восстановительный период, нельзя допускать повторного травмирования грудной клетки. Нужно соблюдать покой и рекомендации специалистов.

После ушиба ребра не заниматься самолечением, а пройти полное обследование, чтоб исключить переломы и другие осложнения. Без рентген-диагностики, применение давящих повязок запрещается.

Не начинайте самостоятельно лечение в домашних условиях, если Вы не убедились в отсутствии осложнений травмы.

Народное лечение

Если травма не осложненная, то можно лечить ушиб ребер, народной медициной. Для этого можно использовать рецепты народной медицины – мази, компрессы, растирки. Благодаря местным средствам можно усилить кровообращение в пораженной области, обезболить ушиб и ускорить процесс восстановления.

Чтобы быстрее справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации, необходимо проводить каждый день перед сном. Повязки с лекарственными травами оставляют на весь день, меняя листья дважды в сутки.

Вот более эффективные фитосредства:

  • Капуста — свежие листья прикладываются к коже в области повреждения и фиксируются бинтом. Повязку меняют 2 раза в сутки.
  • Алоэ — листья данного растения, необходимо измельчить до состояния кашицы, поместить на марлю и прикладывать к травме, закрыв компресс сверху пленкой и шерстяным платком.
  • Картофель. Для компресса подходит, как сырой, так и отварной картофель.
  • Подорожник. Свежие листья данного растения, следует измельчить до состояния кашицы и прикладывать к пораженному месту. Длительность процедуры – 1 час.
  • Сбор растений. Для приготовления отвара, необходимо смешать в равных долях кору дуба и сухие цветки маргариток. Столовую ложку средства всыпать в 200 мл кипятка и поставить вариться на 5 минут. Процеженный состав используют для компрессов.
  • Уксус. Для состава, необходимо смешать в равных частях уксус, растительное масло и кипяченую воду – по 1 столовой ложке и использовать данную смесь для компрессов.
  • Березовый деготь. Необходимо взять в равных частях березовый деготь, свиной жир и еловую смолу. Все это поместить в глиняную посуду и поставить на 1 час в духовку. После этого оставить настаиваться на сутки. Использовать данную мазь при ушибах ребер в виде  согревающих компрессов 1-2 раза в день.

Лечебная гимнастика

Для достижения хороших результатов, необходимо двигаться и выполнять несложные физические упражнения, которые следует начать выполнять уже на 3 день после ушиба. Важно контролировать самочувствие во время выполнения гимнастики. Не должны возникать болевые ощущения. Если же появляется дискомфорт, то рекомендуется уменьшить нагрузку.

К какому врачу обратиться?

Травмы такого рода лечит ортопед-травматолог. При незначительном повреждении ребра врач может ограничиться рентгенологическим обследованием грудной клетки, чтобы исключить вероятность перелома. В любом случае, при получении травмы ребра не стоит геройствовать и надеяться на авось. Лучше всего сразу же обратиться в клинику, где опытный специалист установит характер повреждения, проведёт необходимые обследования, по результатам которых и назначит адекватное лечение.

на приеме у врача
на приеме у врача

Сколько болит ушибленное ребро?

Если отсутствуют осложнения, а первая помощь и лечения грамотные, ушиб ребра можно отнести к легкой травме. Но боль, может преследовать пациента практически до полного излечения, просто с каждым днем ее интенсивность понемногу снижается. А приступы боли атакуют все реже. Причем, иногда пациент может фиксировать у себя тупую боль в районе ребра даже после того, как врач сообщил о полном выздоровлении. С травмами грудной клетки, такая ситуация – не редкость. По этому поводу не стоит беспокоиться: если выздоровление подтверждено диагностическими процедурами и врачом после пальпации, болевые ощущения вскоре пройдут.

Сколько сохраняется боль при ушибе ребер, зависит от каждой конкретной ситуации и состояния пациента. Обычно это 2-3 месяца после получения травмы. Боль должна постепенно снижаться. Если, напротив, болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо в срочном порядке обратиться к травматологу.

Был ушиб ребра – как спать в домашних условиях?

При повреждении ребер в области передней части грудной клетки, стоит укладываться спать на жесткую поверхность на спину. Если же пострадала боковая часть, многие врачи советуют укладываться спать именно на ней. Парадоксально, но в этом случае боль часто утихает, и дыхание становится более комфортным. Если же лечь на травмированные ребра не предоставляется возможным, само собой, стоит «идти на боковую» на неушибленной стороне.

В том случае, если после произошедшего ушиба ребер, наблюдается повышение температуры или боли не проходят в течение длительного времени, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Советы для людей в пожилом возрасте

Практически каждый знает, что с возрастом организм в значительной мере ослабевает, кости уже плохо усваивают необходимый для них кальций, истощаются, становятся достаточно хрупкими. Падение, которое приводит к простому ушибу у взрослого человека, для пожилого пациента может закончиться печальнее: повреждением целостности костей с последующим разрывом кровеносных сосудов или органов. Но не нужно паниковать раньше времени, не все травмы в преклонном возрасте смертельны или влекут за собой такие последствия, это лишь возможные варианты развития событий. Просто стоит учитывать, что пожилые люди находятся в зоне риска, и поэтому помощь им нужна максимально оперативная.

Тогда возникает логичный вопрос: что делать при ушибе ребер у пострадавшего преклонного возраста? Все то же самое, что и для другого пациента: обездвижить, приложить прохладу и ждать скорую помощь.

травмы в пожилом возрасте
травмы в пожилом возрасте

Еще один пункт, по которому пожилые люди отличаются в лечение от пациентов более молодого возраста, это период выздоровления. Просто он будет несколько длительнее, так как организму нужно больше времени на восстановление баланса.

Реабилитация

Период реабилитации при ушибе и переломе ребер отличается только по длительности. В первом случае уже через 2-3 дня можно посещать физиотерапевтические процедуры. При переломе первые несколько недель запрещены любые упражнения и физическая нагрузка. Дыхательная гимнастика выполняется с первых дней после получения травмы, в остром периоде в щадящем режиме. Чтобы образовалась костная мозоль, необходимо время. Слишком ранняя нагрузка, может привести к повторному смещению отломков. Полное восстановление работоспособности, зависит от вида и степени тяжести перелома, в среднем занимает до 1 месяца. При ушибе, период реабилитации длится не больше 3 недель.

Чтобы быстрее вернуться к прежнему образу жизни, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • практически сразу после получения травмы, пострадавшему показана дыхательная гимнастика. На протяжении длительного времени дыхание должно быть поверхностным, не вся ткань легких должна быть задействована в газообмене. Чтобы предотвратить застойные явления, нужно регулярно выполнять специальные упражнения: глубоко дышать на протяжении минуты, надувать воздушные шарики или дуть через трубочку в воду. Гимнастика позволит устранить явления застоя, поспособствует дренажу мокроты;
  • после образования костной мозоли двигательный режим можно расширять. К упражнениям добавляются наклоны туловища в разные стороны, вращательные движения.
  • питание должно быть разнообразным, включать достаточное количество овощей, фруктов, продуктов, содержащих кальций.
  • массаж показан в период восстановления. После процедуры улучшается кровообращение, уменьшается отечность тканей.
  • дополнительно врач назначает физиопроцедуры: ультразвук, магнитотерапию, электрофорез, согревание.

Физиопроцедуры показаны через несколько дней после травмы при переломе ребер и сразу при ушибе. Усиливая кровоток в тканях, они ускоряют сращение перелома и образование костной мозоли.

физиопроцедуры при ушибе ребер
физиопроцедуры при ушибе ребер

При соблюдении рекомендаций врача и отсутствии самолечения, травма грудной клетки проходит быстрее. Стоит помнить, что боль пройдет не сразу, а спустя некоторое время. Главное, после получения травмы вовремя обратиться к врачу и пройти диагностику с целью установления диагноза.

Профилактические меры

Первый превентивный метод при появлении сильной боле в ребрах – это ограничение физической активности человека. Затем, следует пройти определенные физиотерапевтические процедуры. Не будет лишним приобретение фиксирующего ребра в виде специального жилета. Важно не только носить такую конструкцию, но и правильно ее установить. Это позволит уменьшить физическую нагрузку на больные ребра.

Не оставляйте без внимания повышение температуры тела и проявление аллергических реакций, так как эти явления говорят о развитии воспалительного процесса в организме.

Для лечения используйте различные обезболивающие и противовоспалительные мази. Они отлично помогают в качестве профилактического средства, к тому же приобрести такие препараты можно не только по рецепту врача, но также и без него.

профилактика
профилактика

Травма грудной клетки, а в частности, ребер, не представляет серьезной опасности для здоровья человека и довольно редко приводит к серьезным осложнениям.

Но неправильное или невнимательное отношение в ушибу – это еще один шаг на пути к неприятным последствиям для здоровья больного. Не оставляйте такие травмы без внимания.

Мнение врачей

Еще раз обратим внимание на то, что диагноз может ставить только врач, он же и прописывает пострадавшему лечение, упражнения и другие методы восстановления. Все врачи едины во мнении, что использовать народную медицину можно, но только как вспомогательные методы, не заменяя общие предписания. К тому же, перед пробой того или иного способа (растирок, компрессов разных примочек), лучше проверить свой организм на аллергическую реакцию на травы, из которых делаются те же настойки.

У некоторых людей аллергия проявляется в затрудненном дыхании, сыпи по телу, головной боли, а такие дополнительные осложнения к ушибу ребер, крайне нежелательны.

Заключение

Ушиб ребер без трещин, переломов и других сопутствующих повреждений – травма не тяжелая, хотя и достаточно неприятная. При должном лечении и соблюдении всех предписаний и даже просто рекомендаций врача, о травме можно будет забыть уже через месяц, ведь от нее не останется ни единого следа. Но это совершенно не означает, что лечение можно проходить безответственно, ведь главный враг любого пациента – пренебрежение собственным здоровьем.

Сам по себе ушиб не пройдет, не получится просто «перетерпеть». До полного восстановления лучше всего, воздержаться от сильных физических нагрузок, например, занятий спортом или силовыми упражнениями. Также, нужно следить за своими движениями и не делать сильно резких поворотов. Даже если это и не приведет к осложнениям, боль все равно даст о себе знать и напомнит об ушибе и необходимости в плавных движениях.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *